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| “롱코비드, 방치 단계 끝낸다”, 한국형 분류체계 제시·1차의료 현장 적용 본격화 | ||||||||||||||||
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질병관리청 산하 국립보건연구원이 만성 코로나19증후군(이른바 ‘롱코비드’)에 대한 최신 근거를 반영한 최종 진료지침을 공개했다. 수년간 축적한 국내 환자 코호트 연구 결과를 토대로, 의료 현장에서 바로 활용할 수 있는 권고안을 체계화했다는 설명이다. 이번 지침은 2022년 8월부터 진행 중인 장기 추적 연구 사업의 성과를 집약한 결과물이다. 앞서 2024년 4월 중간 권고안이 발표된 바 있으며, 이후 국내외 연구 성과와 해외 가이드라인을 반영해 내용을 보완했다. 참고 기준에는 세계보건기구, 미국 국립보건원, 영국 국립보건임상연구원, 유럽임상미생물감염학회 등의 권고가 포함됐다. 최종본의 특징은 ‘한국형 분류체계’ 제시다. 국내 환자 특성과 의료 환경을 고려해 만성 코로나19증후군을 유형화하고, 진단·평가·치료의 기본 원칙을 구체화했다. 특히 호흡곤란, 흉통, 기침, 극심한 피로, 근육·관절통, 두통, 인지 저하, 불안·우울, 수면장애, 삼킴장애, 후각·미각 이상, 운동 후 증상 악화, 자세 기립성 빈맥증후군 등 13개 주요 증상군별 접근 전략을 정리했다. 각 항목에는 최신 임상 연구 결과와 예방 관리 방안이 반영됐다. 연구 책임자는 이번 사업을 통해 임상 양상과 발생 기전, 역학 특성 등 다양한 기초 자료가 축적됐다고 설명했다. 방대한 증상 스펙트럼과 개인별 차이를 고려해, 일률적 처방이 아닌 맞춤형 진료 의사결정을 지원하는 데 초점을 맞췄다는 것이다. 보건당국은 이번 지침이 상급병원뿐 아니라 1차의료기관에서도 활용될 수 있을 것으로 기대하고 있다. 또한 감염병 후유증 관리에 대한 연구개발을 지속해 근거 기반 환자 관리 체계를 강화하겠다는 방침이다. 「만성 코로나19증후군 조사연구 사업」연구책임자 한림대학교 이재갑 교수는 “조사연구 사업을 통해 국내 만성 코로나19증후군 관련 임상, 기전, 역학 등 다양한 연구 결과를 마련할 수 있었다.”라고 전하며, “최종적으로 이 진료지침이 실제 의료현장에서 환자 상황에 맞는 진료 결정을 내리는데 실질적 도움을 주기를 바란다.”라고 전했다. 임승관 질병관리청장은 “이번 진료지침 개정을 통해, 일차의료기관 등 의료현장에서 활용 가능할 것으로 기대된다.”라고 전하며, “질병관리청은 앞으로도 다양한 질병관리 연구개발(R&D)을 추진하여 감염병 환자관리 근거를 마련할 뿐 아니라, 근거기반 정책을 수립하겠다.”라고 밝혔다. -심해영기자 |
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